Зубы по полису ОМС
Для того, чтобы больше граждан могли получить качественные услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС.
Даже если зубы вас не беспокоят, по ОМС вы можете раз в полгода приходить в стоматологию на плановый профилактический осмотр.
Вы можете проходить лечение в любом городе. (Находясь в командировке, как пример) Медицинские организации, участвующие в программе ОМС, обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России.
ст. 16 п. 1 закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Ст. 35 п. 6
См. «болезни органов пищеварения»: зубы и десны — это тоже органы пищеварения
Что обязаны сделать бесплатно
Всё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно.
Еще есть неотложная стоматологическая помощь — это когда из-за острой зубной боли у вас резко ухудшилось самочувствие. В таких ситуациях вас обязаны принять вообще в любой клинике в течение двух часов.
Что входит в программу ОМС
-Лечение кариеса, воспаления зубных каналов (пульпит) и десен (пародонтоз, гингивит), гнойных воспалений в полости рта (флюс, абсцесс), а также удаление больных зубов, установка пломб и вправление челюсти.
-Раз в полгода вы можете прийти на профилактический осмотр у стоматолога и сделать механическую чистку зубов от камня (профгигиена).
-Если потребуется, вам бесплатно сделают анестезию и рентген больного зуба.
Всё, что не связано с угрозой здоровью ваших зубов и десен, не входит в бесплатное лечение по ОМС.
-Поставить коронку. Под коронку сначала нужно удалить нерв, запломбировать каналы и сточить зубы. Эти услуги, как и сама коронка, не входят в программу ОМС.
-Вживить имплант.
-Отбелить зубы. Важно не путать отбеливание зубов с профгигиеной. Под ней понимается очистка полости рта от зубного камня специальной щеткой — неприятная процедура. Чтобы почистить зубы от камня ультразвуком и убрать потемнения, нужно заплатить.
Иногда чистку ультразвуком всё же могут сделать бесплатно, но только если врач увидит в этом необходимость.
-Исправить прикус. Это эстетическая стоматология, и она не входит в ОМС.
По ОМС врачи действуют по строгим нормативам. Например, на лечение одного зуба от кариеса и установку пломбы отведено не больше 30 минут. Пациент на бесплатном приеме не может просто сказать, что хочет рентген зуба или профгигиену ультразвуком. Но если врач посчитает необходимым, то сделает.
Не ждите, что по ОМС вас будут лечить самыми прогрессивными методами. За последними достижениями в медицине придется идти в элитные клиники и платить за все услуги и материалы. Не забудьте потом подать документы на налоговый вычет.
Важно запомнить
1. По полису ОМС каждый гражданин России может бесплатно лечить зубы в частных клиниках.
2.По ОМС лечат то, что угрожает вашему здоровью, поэтому лучше всего так лечить кариес, воспаление десен или флюс, а также удалять больные зубы.
3.По ОМС — базовое лечение. Технологии из будущего — за деньги.
4.Прикрепитесь к клинике заранее, пока зубы не болят. Процесс прикрепления может занять несколько недель.
5.Не откладывайте поход к зубному.